醫(yī)保報銷計算公式＝總費(fèi)用-起付線-藥品及檢查中自費(fèi)部分＊報銷比例。

醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險，是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

醫(yī)保報銷的具體規(guī)定如下：在醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店就醫(yī)、買藥可以報銷，除此之外參加醫(yī)保的人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診費(fèi)用也可以報銷；購買在《基本醫(yī)療保險目錄》里面的藥品，才可以報銷，甲級藥物全部報銷，乙級藥物部分報銷，丙級藥物不能報銷；只有符合基本醫(yī)療保險診療項目范圍的才可以全額報銷或者部分報銷。

醫(yī)保報銷的注意事項：

1、購藥報銷

如果是參保人員需要對購買的藥品進(jìn)行報銷需要攜帶醫(yī)保卡前往指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店購買，醫(yī)藥費(fèi)用可以直接刷卡結(jié)算，購藥時也不會計入社會統(tǒng)籌，全部都是用個人賬戶進(jìn)行結(jié)算，如果個人賬戶余額全部用完還可以用現(xiàn)金支付。

2、門診報銷

需要攜帶身份證保障卡等原件以及醫(yī)生開具的診斷書前往當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請辦理，經(jīng)過審核符合條件的就可以直接辦理了，不過在進(jìn)行門診報銷時，需要先扣除社保該年度個人賬戶的金額，再核對報銷的金額。

3、住院報銷

住院時需要參保人先繳納醫(yī)療費(fèi)用的押金，在出院時進(jìn)行多退少補(bǔ)，沒有辦理住院登記手續(xù)之前所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不會進(jìn)行報銷范圍。

醫(yī)保報銷比例的計算公式一般為：（醫(yī)療費(fèi)用-起付線）×報銷比例=報銷金額。其中，起付線是指醫(yī)保開始報銷的最低費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例則根據(jù)具體的醫(yī)保政策而定。不同地區(qū)的醫(yī)保政策可能有所不同，因此報銷比例也會有所差異。

以某地區(qū)的醫(yī)保政策為例，假設(shè)起付線為1000元，報銷比例為80%。如果一個患者花費(fèi)了5000元的醫(yī)療費(fèi)用，那么可以報銷的金額為：（5000-1000）×80%=3200元。也就是說，患者需要自己承擔(dān)1800元的醫(yī)療費(fèi)用，而醫(yī)保可以報銷3200元。

需要注意的是，有些醫(yī)保政策可能還涉及到一些特殊的報銷規(guī)定，比如對某些特定藥品或治療的報銷比例可能會不同。因此，在計算報銷比例時，需要詳細(xì)了解當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策和具體保險計劃的規(guī)定。

總之，醫(yī)保報銷比例的計算涉及到多個因素，需要根據(jù)具體的醫(yī)保政策和保險計劃來確定。患者在就醫(yī)前應(yīng)該了解清楚自己的醫(yī)保待遇和報銷規(guī)定，以便能夠合理地規(guī)劃自己的醫(yī)療支出。

醫(yī)保報銷比例的計算方式通常是：（醫(yī)保報銷的金額 / 治療總費(fèi)用） x 100%。

這個計算方式看似簡單，但實際操作中需要注意幾個關(guān)鍵因素。首先是治療總費(fèi)用，這個費(fèi)用應(yīng)該包括所有的治療費(fèi)用，如藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等。其次是醫(yī)保報銷的金額，這個金額通常是由醫(yī)保政策規(guī)定的，不同的醫(yī)保類型和等級可能會導(dǎo)致報銷金額的不同。

以一個具體的例子來說明。假設(shè)某人因病在醫(yī)院治療，總費(fèi)用為10000元。如果他參加的醫(yī)保政策規(guī)定，可以報銷80%的醫(yī)療費(fèi)用，那么他可以報銷的金額就是10000 x 80% = 8000元。報銷比例就是（8000 / 10000） x 100% = 80%。

需要注意的是，不同的醫(yī)保政策和醫(yī)院等級可能會對報銷比例產(chǎn)生影響。一般來說，公立醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院的報銷比例可能會高一些，而私立醫(yī)院和高級別醫(yī)院的報銷比例可能會低一些。因此，在選擇就醫(yī)時，應(yīng)該根據(jù)自己的醫(yī)保情況和實際需求來選擇適合的醫(yī)院。

總之，醫(yī)保報銷比例的計算方式并不復(fù)雜，但需要注意細(xì)節(jié)和特殊情況。在選擇就醫(yī)和申請報銷時，應(yīng)該了解清楚自己的醫(yī)保政策和相關(guān)規(guī)定，以確保自己的權(quán)益得到保障。