1.門診鑒定。被鑒定人在精神病院的門診、在公安或司法部門中的法醫精神病檢查室中進行的精神鑒定。 2.鑒定人外出鑒定。鑒定人到被鑒定人所在地,...

精神病司法鑒定程序是： 1、首先由人民檢察院委托有資質的司法鑒定機構鑒定。 2、司法鑒定機構首先應明確鑒定的目的和要求，審閱案情和病情等有關材料，擬定鑒定方案。 3、對被鑒定人進行軀體的、神經系統的和精神狀態的各項檢查，必要時還應做...

精神病患者可以不存在任何腦部的異常表現。所以，清醒/體格健康/腦CT正常/腦電圖正常這些表現是完全可以在精神病患者身上表現的。有很多的精神病患者，在各種儀器檢查下都是正常的，但是就是有精神疾病，這也是目前精神疾病原因不是很明確的原因之一。
如果被鑒定人既往就有被正規醫院明確診斷為精神疾病的病史，這是一個重要的依據，沒有的話，依據公安機關對此人周圍人的調查，他們的旁證也可以成為一部分判斷依據。
鑒定時，鑒定人與被鑒定人的對話可以判斷被鑒定人當時的精神狀態，病理性的表現和裝病表現出來的精神癥狀在專業的鑒定人員眼里會有非常明顯的區別，精神疾病非常難以作假，不是說裝一裝傻笑，發個瘋就行的。
所以，如果正規的鑒定機構，有鑒定資質的人出具了鑒定報告還是可信的。如果你對結果不服，可以提出進行重新鑒定的要求，至于結果如何，因為沒有完整資料及見到被鑒定人本人，無法回答。

這里每一項都有專門的流程，不會亂收費真的挺好的這點比其他醫院強

　　內容摘要：我國的司法鑒定制度存在著很多的問題，這一點對于司法精神病鑒定來說也不例外，本文在基于對我國司法精神病鑒定的現狀的考察上，結合對其它過或地區的相關制度的分析，對我國司法精神逼供內鑒定制度的改革提出了自己的看法。

　　關 鍵 字：醫學鑒定 精神病鑒定 鑒定人鑒定機構精神病的醫學鑒定，是我國公安和司法機關辦案中的一大難題，一直困擾著案件承辦人，其中主要的問題在于我國相關的法律制度不夠完善。本文在分析我國司法精神病鑒定制度的現狀的基礎上，結合其它國家或地區的相關規定提出改革的建議。

　　一、司法精神病鑒定概述在維護精神病患者的權益與保障社會免于受危險精神病患者之危害間，存在了相當大的矛盾與沖突。司法精神病學致力的就是要解決因精神障礙而導致的種種社會與法律法律問題，而司法精神病學在司法活動中的運用集中體現在精神病的司法鑒定上，事實上司法精神病學也將因精神疾患涉及刑法、民法、刑事訴訟法等法律事件而導致與法律發生之關聯之精神醫學納入其研究領域。簡單的講，司法精神病鑒定也稱為精神病司法鑒定，是指在訴訟活動中由一定的機關、組織或單位運用法精神病病學的知識對被鑒定人的精神病狀況作出客觀判斷的活動。對司法精神病鑒定理論界還有人稱其為法精神病學鑒定即“利用法精神病學學科專業知識對一定人是否有精神疾病進行的鑒定” .我國《司法鑒定職業分類規定（試行）》將司法精神病鑒定稱為“法醫精神病鑒定”即“運用司法精神病學的理論和方法，對涉及與法律有關的精神狀態，法定能力（如刑事責任能力、受審能力、服刑能力、民事行為能力、監護能力、被害人自我防衛能力、作證能力等）、精神損傷程度、智能障礙等問題進行鑒定”。

　　值得注意的是在我國的《刑事訴訟法》中使用的是“精神病的醫學鑒定”這個概念，對于二者之間的關系，從以前的理論界看來是有區別的。其區別主要在于二者所解決的問題的不同，認為精神病司法鑒定是指用精神病學的理論和實踐，解決法律上的有關問題。當所要解決的是法律上的問題時，寫出的鑒定結論就叫精神病司法鑒定書。如果所要解決的不是法律上的問題，一般的就叫做精神病醫學鑒定。在我國的刑訴法明確使用“精神病的醫學鑒定”這個概念后，也有學者認為二者之間是沒有區別的 .對此本文認為這兩個概念沒有本質上的區別，都是指對司法活動中的特定的人是否有精神病或精神病的程度運用一定的專門知識所作出的鑒定，當然對精神病的鑒定中還有一種情況游離于本文所要討論的范疇之外，區別這一點主要從其鑒定的直接目的上來看，目的是為了解決司法活動中碰到的情況的屬于本文討論的范疇。

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這是一大類鑒定，主要包括對犯罪嫌疑人的刑事責任能力、被害人防衛能力，民事案件中民事行為能力，交通或傷害案件中精神損害殘疾程度的鑒定等有關類型，實踐中類似鑒定比較專業，一般由鑒定人要包括具有副高級以上專業技術職稱的精神科執業醫師。對于疑難復雜的鑒定，要包括具有正高級專業技術職稱的精神科執業醫師。
參考法條：
司法部《司法鑒定執業分類規定(試行)》
第六條法醫精神病鑒定：運用司法精神病學的理論和方法，對涉及與法律有關的精神狀態、法定能力(如刑事責任能力、受審能力、服刑能力、民事行為能力、監護能力、被害人自我防衛能力、作證能力等)、精神損傷程度、智能障礙等問題進行鑒定。

　　法醫病理檢驗鑒定程序

　　法醫病理學檢驗對象是尸體和尸解臟器，主要解決死亡原因、死亡和損傷關系，死亡和疾病關系，死亡和中毒關系，死亡性質等問題。法醫病理學檢驗鑒定工作必須嚴格按照法律程序開展。

　　1.案件來源

　　主要來源公、檢、法機關委托的鑒定以及行政機關、社會機構、機關團體等委托的相關檢驗。

　　2.案件委托和受理

　　公、檢、法機關正在辦理的案件，由案件承辦機關出具鑒定委托函 ;行政機關、社會團體等委托的案件，由其出具檢驗鑒定委托函。

　　中心辦公室受理案件時，認真檢查委托書，有效身份證件；了解案情，并作好記錄，編寫檢驗鑒定順序號碼；認真清點送檢檢材，填寫鑒定委托受理合同。

　　法醫病理檢驗鑒定案件，接案人員應親自提取檢驗標本及文字資料。

　　3.檢驗鑒定

　　全套系統尸體解剖，一般由鑒定人和技術人員完成，到現場參加工作， 1名負責開顱，2名負責開胸腹腔，1名記錄拍照。交通工具由委托單位提供。

　　送檢標本一般由鑒定人和技術人員完成， 1名負責取材制片，2名負責閱片檢驗鑒定。

　　法醫教研室專業人員側重損傷、中毒、疾病、非法行醫等檢驗鑒定工作，病理教研室專業人員側重腫瘤病理、臨床病理等檢驗鑒定工作。

　　重大疑難復雜案件，根據需要可聘請外地專家和法醫臨床學專家會診，聯合檢驗鑒定。

　　4.出具檢驗鑒定書

　　一般在案件受理 15-20個工作日內由鑒定人擬稿寫出檢驗鑒定書，辦公室核稿，中心主任簽發，出具正式檢驗鑒定報告。鑒定書必須加蓋溫州醫學院司法鑒定中心公章和鑒定技術專用章后方生效。

　　5.檔案管理

　　1）文字檔案包括現場勘驗記錄，尸體解剖記錄，取材記錄，照片，聲像材料，計算機軟盤，法醫病理學鑒定書等，必要時附上案情調查記錄，預審筆錄及其他有關材料，存于中心辦公室。

　　2）標本檔案包括大體標本、石蠟組織塊、組織切片等。大體標本需經福爾馬林固定后保存，保存期一年。切片石蠟塊存放檔案柜，保存期十年（教學科研或特殊案例必須保留的除外）。標本檔案存放在法醫病理實驗室,由專人保管。

　　法醫臨床學鑒定程序規則（試行）

　　一 .定義
　　1.法醫臨床學是運用臨床醫學及法醫學的理論與技術，研究并解決法律上有關活體醫學問題的一門科學。
　　2.法醫臨床學檢驗的對象是活體和文證?；铙w檢驗是為了確定被鑒定人的損傷情況、生理狀態、病理狀態及各器官功能狀態而進行的人身檢查。文證審查是鑒定人根據提供的臨床資料等書證內容進行審查分析、研究的過程。
　　3.法醫臨床學鑒定是通過活體檢驗和文證審查，運用法醫學的理論和技術，進行全面分析，綜合評定的過程。
　　4.專科檢查是指本中心開展的臨床?？茩z查項目，包括眼科檢查、耳科檢查、精神病檢查等，目的是確定相關損傷及功能情況，并出具檢驗報告。
　　5.輔助檢查是指鑒定人在法醫臨床學的鑒定過程中，就?？茊栴}委托本中心相關專業人員對被檢驗人或物進行的檢查。包括神經電生理檢查、精神智能狀態的評定、組織病理檢驗、DNA檢驗及文件檢驗等。
　　6.病歷資料不全是指僅有診斷證明書或影像學報告，而無被鑒定人詳細記錄和影像學資料，不能全面反映被鑒定人傷情或病情的情況。
　　二 . 總則
　　1.本中心法醫臨床學鑒定的項目包括以下類別：
　　損傷認定（包括損傷判定、損傷性質、致傷機理或致傷物的推斷）；
　　損傷程度
　　傷殘程度
　　因果關系鑒定，包括傷與病的關系、損傷的參與度等；
　　其他需要鑒定的情況。
　　非法行醫
　　2.鑒定人原則上應使用無創性檢查方法，對于必須使用有創性檢查方法的，應提前向被鑒定人說明。
　　3.在活體檢驗中，禁止使用一切足以造成危險、侮辱人格或有傷風化的行為。
　　對涉及功能的損傷程度鑒定，原則上應在損傷后的三個月以后進行。傷殘程度鑒定原則上應在傷后 3-6個月以后進行評定。
　　4.單純以文證審查方式出具鑒定文書的，應具備下列條件：
　　被鑒定人因客觀原因確定不能接受檢驗的；
　　符合損傷程度評定標準中以原始損傷鑒定的規定；
　　經送檢驗單位確認的文證資料真實、可靠。
　　三 .委托與受理
　　1.本中心接受司法機關和當事人的鑒定委托。司法機關委托應出具《申請鑒定委托書》或介紹信,本人攜帶被鑒定人的身份證復印件并將真實、完整、充分的材料來本中心進行審查。若是本人前來，則要求律師本人攜帶律師事務所的委任書陪同前來。本中心簽發鑒定材料受領單。審查的時間為7個工作日。
　　2.審查后若受理則簽定合同書；若不受理則說明理由，返還有關材料。
　　3.法醫臨床學鑒定的受理條件為：案情簡單；傷情單一，病歷資料齊全；所涉及鑒定目的損傷程度一般限于輕傷、輕微傷范疇,傷殘評定多為交通事故等,范圍限于浙江省。
　　四 .鑒定
　　1.必要時鑒定人在鑒定前可與委托人見面，聽取委托人對案情的有關介紹，請委托人解答與鑒定有關的問題，核實委托人所提出的鑒定目的。
　　2.鑒定前，應了解被鑒定人的個人情況（包括姓名、性別、出生時間、工作單位、家庭住址等）及受傷情況（包括受傷時間、地點、致傷部位，受傷經過、救治情況、目前狀況及既往健康狀況），并進行記錄。
　　3.檢查被鑒定人，必須由兩名或兩名以上的鑒定工作人員進行。檢查女性被鑒定人必須有女工作人員到場。對未成年人的檢查，應有監護人在場。
　　4.對被鑒定人的檢查內容有：一般檢查、專科檢查及輔助檢查，并按照臨床醫學操作規程進行。
　　5.對以下情形，本中心將及時通知被鑒定人有再檢查的可能，并向被鑒定人說明：①被鑒定人的傷情尚未穩定，需等待時機復查；②鑒定人認為需要再檢查的其他情況。

　　法醫物證檢驗鑒定程序

　　法醫物證檢驗鑒定程序

　　法醫物證檢驗的對象是生物性物證。為正確解決生物性檢材的個人識別及親權鑒定等問題。法醫物證檢驗鑒定工作必須嚴格按照法律程序開展。
　　1.案件來源
　　主要來源公、檢、法機關，社會機構、團體以及公證處、律師事務所（如各級計劃生育機構、勞動和社會保障機構）等委托的鑒定和相關檢驗。
　　2.案件委托
　　公、檢、法機關正在辦理的案件，由案件承辦機關出具鑒定委托函；因登記戶籍而需要檢驗鑒定的，可由主管派出所出具委托函；涉及計生處罰而需檢驗鑒定的，應由有關計生部門出具委托函。個人委托檢驗鑒定申請，原則上需經律師事務所委托方可受理。
　　3.案件受理
　?。?）中心辦公室受理案件時，應認真檢查委托書、有效身份證件；并認真審核、清點檢材、了解案情、作好記錄，逐一清點檢材是否符合檢驗要求。中心對因腐敗可能影響檢驗結果可靠性的檢材不予接受。
　?。?）物證實驗室親子鑒定案件，接案人員應親自提取檢驗標本；并對被檢驗人的有效證件進行身份核對。凡送檢材要求檢驗者，應出示有效證件，檢材在開始檢驗前要進行編號。
　　4.檢材的保存
　?。?）凡實驗室檢測的檢材必須登記編號，由檢驗人直接存放在固定位置。檢材的保存位置、存放時間、存放人、使用人、使用時間和使用目的同時作好記錄。
　?。?）按照生物學檢材保存標準所要求的條件存放檢材；而且檢材銷毀要有記錄，存放檢材的房間應加鎖。
　?。?）對保存的備用檢材，除用于案件復核目的以外，未經主管負責人同意，保存人不得擅自用于其他目的的檢驗。
　　5.檢材的檢驗
　　（1）主要采用DNA分析技術，用聚合酶鏈式反應（PCR）檢測STR及mtDNA的長度多態性。
　　（2）PCR實驗采用自行配制的擴增體系,擴增產物的檢測方式為PAG垂直板電泳,銀染分型,分型標準與國際統一標準一致。
　?。?）檢驗工作由受過正規訓練的技術人員擔任,專家復核簽名。
　　6.出具鑒定書
　　由專家擬稿后經辦公室人員核對并打印成文，辦公室主任核稿，中心主任簽發。鑒定書必須加蓋司法鑒定中心公章后方生效。

　　法醫精神病鑒定程序

　　一 .定義 法醫精神病鑒定是指對各種訴訟參與人的精神狀態進行鑒定，并對精神病人提出處理意見。
　　二 .委托和受理
　　1.案件的精神病司法鑒定，應當由相應的辦案機關委托進行。案件的當事人、代理人、辯護訴訟代理人提出鑒定要求的，應當向辦案機關提出申請，由辦案機關決定，辦案機關同意的，由辦案機關委托鑒定。
　　行政機關在行政管理中遇到進行精神病司法鑒定的案件，可以委托鑒定。
　　2.委托或申請精神病司法鑒定的，應當攜材料到本中心辦公室備案，辦公室簽發《司法鑒定委托材料受領單》，由辦公室統一安排。
　　3.委托或申請精神病司法鑒定，應當提交精神病司法鑒定委托書或精神病司法鑒定申請書，并提交下列材料：
　　被鑒定人的案件情況
　　被鑒定人的疾病情況和病歷資料
　　被鑒定人的個人資料（身份證）
　　被鑒定人的社會資料
　　中心要求提交的其他材料
　　4.委托或申請精神病司法鑒定的，應當按照規定交納鑒定費。中心精神病司法鑒定費標準參照省物價局新的收費標準。
　　5.中心在接受鑒定委托或鑒定申請進行審查并決定受理后，應當向委托機關或申請單位出具《鑒定委托受理合同》。但出現下列情形之一的本中心不予受理：
　　1) 以個人名義申請鑒定的；
　　2) 不能按本規定提交材料和交納鑒定費，或者提交的材料不符合要求的（但因案件特殊無法收集到有關材料，經委托機關詳細說明正當理由，由專家研究是否受理委托鑒定）；
　　三 .鑒定
　　1.中心在一般受理后的15個工作日內完成鑒定工作，并出具完整、規范的鑒定報告。
　　2.中心在實施鑒定前，鑒定人應預先閱卷，了解案情，作必要的核實。對疾病的診斷要明確，有科學依據，對各種法定能力的評定和因果關系的評定要準確。
　　3.精神病司法鑒定工作由辦公室主任或中心指定的人員主持，參加司法鑒定的人員不少于三人（其中鑒定人不少于二人）。
　　4.在作出精神病司法鑒定結論后，參加鑒定的精神病司法鑒定人應當簽署鑒定意見，如有不同意見時應記錄在案。
　　5.精神病司法鑒定結論以《鑒定書證審查意見書》的形式作出；經鑒定人簽字并加蓋本中心公章后生效。
　　6.精神病司法鑒定工作應當在法定期限內完成，并將《鑒定書證審查意見書》送達委托機關或鑒定申請單位。

　　法醫毒物檢驗鑒定程序

　　1.鑒定范圍：從體內材料等檢材中分離毒物及藥物，利用化學檢測和薄層層析、分光光度法、色譜法等各種方法檢識與測定毒物，包括揮發性毒物、非揮發性有機毒物(藥物)、殺蟲藥、殺鼠藥、重金屬等毒物。
　　2.檢材的采取：
　　①采樣操作要防止污染，采集足夠的樣品量：采樣容器以清潔的玻璃器皿為佳，還可用無水聚乙烯和聚四乙烯容器，樣品應密封，并貼上載明樣品名稱、來源、數量、采樣時間與地點、采樣人、對樣品的處理等信息的標簽。
　?、谙次敢簯俏醇佑懈咤i酸鉀之類藥物的洗胃液。尸體解剖時應在用甲醛固定之前采取檢材。尸體材料一般應采集多種臟器組織和各種體液，以及明顯遭受毒害部位的組織。大臟器可取三五百克，分取某一臟器的一部分時，應記明該臟器的總量。胃內容物有時須分段分別收集并記錄部段。
　　③血樣可分離出血漿或血清，血醇濃度測定取血量在四毫升左右，置于密閉容器內，可用五毫升的一次性注射器，套上針套。
　　3.檢材的保存：
　　采得的樣品應低溫保存，以減緩樣品的降解和變質，并應盡快分析測定。樣品一般在 2℃下可保存2周，在-20℃下可保存2月，玻璃器皿在冷凍或化凍是坷能會凍裂，應放在塑料袋或燒杯內，樣品動輸前應在低溫下冷凍數小時，然后移入保溫瓶或保溫箱，并放入冰塊或干冰。